目的 观察小切口椎板开窗髓核切除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，并与保守治疗及椎间孔镜手术治疗进行对比分析。方法 选 取 2020 年 12 月至 2024 年 12 月期间收治的 16 例腰椎间盘突出症患者，按照治疗方法不同分为实验组（小切口椎板开窗髓核切除术 组，n = 8）、对照组（保守治疗组，n = 4）和腔镜组（因我院暂未开展腔镜手术，根据患者意愿后转外院接受椎间孔镜治疗）（椎间孔镜手 术治疗组，n = 4）。比较三组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry 功能障碍指数（ODI）以及术后并发症发生情况等。结果 治疗后，实验组和腔镜组患者的 VAS 评分和 ODI 指数均较治疗前显著降低（P < 0.05），且实验组在术后短期疼痛缓解及功能恢复方面与 腔镜组相当，但在远期效果上略优于腔镜组；对照组患者的 VAS 评分和 ODI 指数虽有一定改善，但改善程度明显低于实验组和腔镜组（P < 0.05）。实验组并发症发生率为 12.5%，腔镜组为 25%，对照组无并发症发生。结论 小切口椎板开窗髓核切除术治疗腰椎间盘突出症具 有较好的临床疗效，在疼痛缓解和功能恢复方面效果显著，且与椎间孔镜手术相比在远期效果上具有一定优势，虽然存在一定并发症，但 总体安全性可接受，对于符合适应证的患者是一种有效的治疗选择。