现阶段肥胖与生育力下降之间的相互关系和潜在作用机制尚未完全明确，但肥胖无疑是导致女性不孕的重要危险因素之一。尤其是 对于中心性肥胖的女性来说，肥胖会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，进而引发月经周期紊乱以及排卵功能障碍，致使每个周期的受 孕几率大幅降低。除了影响排卵，肥胖还会对子宫内膜的发育和胚胎植入产生不良影响。肥胖与多囊卵巢综合征（PCOS）相互影响，肥胖 会加重激素紊乱与胰岛素抵抗，恶化 PCOS 病情；PCOS 则干扰脂肪与能量代谢致肥胖，二者并存增加不孕及并发症风险。此外肥胖会损害 女性对辅助生殖技术（ART）治疗的反应。本文将重点围绕肥胖对女性生殖力影响及后续监管指南进行综述。