急性呼吸窘迫综合征（ARDS）与脓毒症是重症医学中最常见且致死率较高的两类疾病，其共同特征为系统性炎症反应、低氧血症及 多器官功能障碍。近年来，心律失常与心肌缺血作为其常见心脏并发症，日益受到临床关注，显著影响患者预后。本综述旨在系统总结 ARDS 与脓毒症患者中常见的心律失常类型、潜在机制及心肌缺血的发病机制，分析其相互作用对患者生存率的影响，并探讨临床识别与干预策 略的研究进展。通过检索近五年内 PubMed、Web of Science 及中国知网等数据库中与 ARDS、脓毒症、心律失常和心肌损伤相关的研究文献， 综合当前国际研究成果与临床经验。ARDS 与脓毒症引发的心律失常和心肌缺血具有复杂的病理生理机制，包括炎症因子风暴、自主神经功 能紊乱、电解质异常及微循环灌注障碍等。早期识别与机制靶向干预可能为提高患者预后提供新策略。