目的:描述某区严重精神障碍患者社区服务管理情况及其相关影响因素。方法:采用整群抽样法抽取某区确诊在管的严重精神障碍患者 3926 人进行社区服务管理情况问卷调查，问卷由研究者设计，主要包括一般情况、病情与治疗情况、社会福利情况和家庭监护情况，选用 标准的患者病耻感评估量表进行评估。结果:严重精神障碍患者“接受管理”3227 人（83.38%），“不接受管理”643 人（16.62%）。社区 服务管理与职业、文化程度、涉及暴力的精神症状及行为、综合风险评估、自知力、就业情况、参与社会情况、免费服药比较差异有统计 学意义（P＜0.05）。社区服务管理的影响大小顺序排列依次为免费服药、经济情况、家庭监护情况、婚姻状况、残疾评定、医药费用来源、 能力、社交、年龄。结论:83.38%的严重精神障碍患者接受社区服务管理，与患者职业好、文化程度低、综合风险等级高、在业、没有涉及 暴力的精神症状及其行为、自知力完全、参与社会好、享受免费服药、经济情况贫困、家庭监护好、未婚、精残、居保、能力和社交分子 高、年龄小有关。