目的：探究不同手术方案治疗并发肝功能损害的急性结石性胆囊炎的临床效果，对比手术指标、肝功能恢复情况及并发症发生率，筛选安全高效的术式，为临床治疗该类病症提供循证依据。方法：选取 2023 年 1 月至 2024 年 12 月我院收治的 16 例并发肝功能损害的急性结石性胆囊炎患者作为研究对象，年龄 45-65 岁，其中 50 岁以上患者 12 例，占比 75.00%。采用随机数字表法分为对照组与实验组，每组 8 例。对照组采用传统开腹胆囊切除术，实验组采用腹腔镜胆囊切除术，两组术前均给予常规保肝、抗感染、对症支持治疗，待肝功能及病情初步控制后开展手术。对比两组手术相关指标、术前术后肝功能指标（ALT、AST、TBIL）变化、并发症发生率及肝功能恢复正常时间，计量资料用 t 检验，计数资料用χ²检验或 Fisher 精确检验，P