目的：探索格列吡嗪和维生素 E 联合运用对非酒精性脂肪肝（NAFLD）治疗效果，期望为临床治疗带来新参考。方法：选取 2024 年 6 月 至 2025 年 6 月我院 40 例 NAFLD 患者（SD 大鼠模型），随机分成模型组、维生素 E 单药组、格列吡嗪单药组和联合用药组，每组 10 例，模型组用蒸馏 水灌胃；维生素 E 组每日按 250 mg/kg 剂量给予维生素 E；格列吡嗪组每日按 0.5 mg/kg 剂量给予格列吡嗪；联合组给予每日 250 mg/kg 维生素 E 和 0.5 mg/kg 格列吡嗪，干预 4 周评估疗效。测定各组大鼠肝脏指数，以及血清 ALT、AST、TG、TC、LDL-C 水平和 HOMA-IR 指数并分析。结果：联合用药组大鼠肝 脏指数明显降低（P＜0.05），血清 ALT、AST 水平显著下降（P＜0.05），TG、TC 和 LDL-C 水平优于单药组与模型组（P＜0.05），联合组 HOMA-IR 指数 比单药组和模型组显著改善（P＜0.05），炎性因子水平也明显降低。结论：格列吡嗪与维生素 E 联合治疗 NAFLD 有协同增效，能有效改善肝功能、降低 脂质水平和胰岛素抵抗，效果优于单药治疗，为 NAFLD 治疗提供新策略。 【关键词】非酒精性脂肪肝；格列吡嗪；维生素 E；胰岛素抵抗；联合治疗