摘 要：目的：探究调和营卫法对星状神经节阻滞诱发颈动脉粥样硬化斑块 PI3K-Akt-mTOR 信号通路的影响。方法：选取 SPF 级雄性 SD 大鼠 98 只进行分组，即对照组、模型组、假手术组、立普妥组、桂枝汤低、中、高剂量组，每组 14 只，除对照 组外，其余各组采用颈交感干离断模拟长效星状神经节阻滞建立局部营卫失调模型，采用高脂饲料喂养联合维生素 D3 注射建 立颈动脉粥样硬化模型，检测各组大鼠血脂水平、炎症因子表达，观察颈动脉形态学改变，检测 PI3K-Akt-mTOR 通路相关因子 Akt、mTOR 的 mRNA 表达情况。结果：与对照组相比，模型组大鼠血清 TC、TG、LDL-C、CRP、MMP-9、NLRP3 水平及颈动脉 Akt、 mTOR 的 mRNA 和蛋白表达均显著升高，HDL-C 显著降低（P<0.05）。与模型组相比，立普妥组及桂枝汤各剂量组上述指标均显著 逆转（P<0.05）。结论：调和营卫法可通过调控 PI3K-Akt-mTOR 信号通路，促进斑块部位细胞自噬，抑制星状神经节阻滞诱发 的颈动脉粥样硬化进展，证实营卫失调是动脉粥样硬化发病的重要病机之一。