目的：分析 rhTNK-tPA 治疗急性脑梗死的临床效果。方法：随机将 2023 年 1 月~2024 年 12 月我院 收治的 73 例急性脑梗死患者分为两组，对比阿替普酶治疗（对照组,n=36）与 rhTNK-tPA 治疗（观察组，n=37） 的临床效果。结果：观察组治疗后 NIHSS 评分低于对照组，BI、MMSE 评分高于对照组（P＜0.05）；观察组治 疗后凝血酶原时间、凝血酶时间高于对照组，活化部分凝血活酶时间、D-二聚体低于对照组（P＜0.05）；观察 组治疗后炎症因子水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：急性脑梗死采取 rhTNK-tPA 治疗，可以减轻患者炎症 反应，改善凝血功能，促进神经功能和认知功能恢复，提升日常生活能力。