本文报道高龄“放化疗后腹腔”Mirizzi 综合征腹腔镜下胆囊切除术 1 例。该患者主要表现为“反复 右上腹疼痛不适 6 月，加重 3 天”，患者 10 年前因食道恶性肿瘤行胸腔镜下食管癌根治术，术后行规律放化疗， 此次入院完善 MRCP 提示：胆囊结石伴胆囊炎、Mirizzi 综合征，排查手术禁忌，行经腹腔镜下胆囊切除术，术 中发现腹腔脏器组织粘连严重，胆囊三角呈冰冻样改变，胆囊颈部结石嵌顿，压迫胆总管，呈 Mirizzi II 型改变， 术中难以结扎胆囊管，同时患者胆总管狭窄，难以留置 T 型管，遂予以留置胆囊窝引流管，术后 3 天带管出院。 患者术后恢复良好，无不适症状，2 月后复诊拔出胆囊窝引流管，复查 MRCP 未见胆总管结石。