目的：观察归脾汤联合右佐匹克隆片治疗血液透析失眠的临床疗效，并比较其与单用右佐匹克隆片在 疗效及安全性方面的差异。方法： 采用随机对照研究设计，将 40 例符合纳入标准的维持性血液透析失眠患者， 按 1:1 比例随机分为治疗组与对照组，每组各 20 例。对照组予右佐匹克隆片（2mg，睡前半小时口服，每日 1 次）治疗；治疗组在对照组基础上加用归脾汤（党参 20g、白术 15g、当归 10g、茯神 15g、酸枣仁 10g、龙眼肉 10g、远志 5g、木香 10g、炙甘草 5g、生姜 3 片、大枣 3 枚）治疗。两组疗程均为 2 个月。以匹兹堡睡眠质量指 数（PSQI）总分、减分率及临床症状改善情况为主要观察指标，评估并比较两组疗效。预期结果： 预计治疗组 （归脾汤联合右佐匹克隆片）在降低 PSQI 总分、提高减分率及改善临床症状方面将优于对照组（单用右佐匹克 隆片），且安全性良好。结论： 归脾汤联合右佐匹克隆片有望为血液透析失眠患者提供一种疗效更佳、安全性 更好的中西医结合治疗方案。