骨折是临床最常见的外科疾病之一，内固定是其主要治疗手段。传统金属内固定物（如不锈钢、钛合金）虽有优异的力学性能，但 其“应力遮蔽”效应和需要二次手术取出等问题限制了其应用。生物可降解镁（Mg）合金因其与骨组织相近的力学性能、体内可降解吸收 性以及优异的生物相容性和生物活性，被视为革命性的骨科内固定材料。近年来，大量研究聚焦于镁合金降解产物如何主动调控骨愈合微 环境，特别是其对成骨与破骨过程的动态影响。本文旨在系统综述生物可降解镁合金作为骨折内固定物在调控成骨与破骨平衡方面的最新 研究进展，重点阐述其通过调控关键信号通路（如 Wnt/β-catenin 和 OPG/RANKL）影响骨重塑的分子机制，并结合动物实验和临床应用的 最新证据，探讨其未来的发展方向与挑战。