目的：探究无痛分娩在初产妇实施的时机对产程及母婴影响的研究分析。方法：选取 2023 年 6 月-2025 年 6 月，选取在于邵阳学院附 属第二医院行无痛分娩的 80 例初产妇作为观察组,根据硬膜外镇痛用药在宫口开大过程时机的不同，将其分为Ⅰ组、Ⅱ组各 40 例，另选取 同期在我院进行常规阴道分娩的 40 例初产妇作为对照组，比较各组临床指标、疼痛程度、心理状态及分娩结局。结果：观察Ⅰ组、Ⅱ组初 产妇第一、二产程用时均明显短于对照组（P<0.05）；3 组产妇第三产程用时比较（P>0.05）。相比对照组，观察Ⅰ组、Ⅱ组及首次下床时间 更短，产后出血量也更少（P<0.05）。观察Ⅰ组、Ⅱ组 VAS 评分较低，观察 I 组更低（P<0.05）；观察Ⅰ组、Ⅱ组 SAS、SDS 评分较低，观 察 I 组更低（P<0.05）。观察Ⅰ组、观察Ⅱ组不良分娩结局发生率较低（P<0.05）结论：初产妇在宫口扩张＜3 cm 时实施无痛分娩，可显著 缓解疼痛，但第一产程略长；宫口扩张≥3 cm 时实施，疼痛减轻但需忍受宫口开至 3cm 的疼痛。两种方式均能缩短产程、减少出血、缓解 疼痛和改善情绪，降低不良分娩风险。