结肠直肠癌（Colorectal cancer，CRC）是全球常见的癌症之一，其病因机制复杂，考虑与遗传因素、环境影响以及生活方式等密切相 关。近年来，肠道微生物作为肿瘤微环境的重要组成部分，在结直肠癌发生、发展中的作用受到广泛关注。过去十年的研究已经证实，肠 道细菌、真菌、病毒和古细菌的生态失调在 CRC 的发生发展中有一定的参与作用。肠道微生物组可通过释放多种代谢物，改变 CRC 患者 对化疗和免疫治疗的治疗反应。研究表明，肠道微生物组可以作为预测免疫治疗效果的生物标志物，并通过调控免疫系统提高治疗 CRC 的 疗效。在这篇综述中，我们探讨了肠道微生物组在 CRC 生长与进展中的参与作用，并阐述了其与各类抗癌治疗方式的协同作用。