目的：探讨中西医结合方案（阿普唑仑片短期使用联合酸枣仁汤加减）治疗肝肾阴虚型中老年睡眠障碍的临床疗效，分析其对治愈 率、西药使用剂量及药物依赖性的影响。方法：选取 2024 年 5 月至 2025 年 10 月医院中医科门诊收治的 60 例肝肾阴虚型中老年睡眠 障碍患者为研究对象，按照随机数字表法分为实验组（中西医结合治疗，30 例）和对照组（单纯西医治疗，30 例）。对照组口服阿普唑仑 片（国药准字 H11020890，北京益民药业有限公司），实验组先口服阿普唑仑片 2 - 3 d 后停药，再服用王俊伟主任医师自拟酸枣仁汤加减 方（地黄 30g，白芍 20g，酸枣仁 20g，首乌藤 20g，合欢皮 20g，杜仲 15g，补骨脂 15g，夏枯草 20g，天麻 15g）。比较两组临床疗效、 睡眠指标（PSQI 评分）、焦虑抑郁评分（SAS、SDS）、阿普唑仑使用剂量及药物依赖发生率。采用 SPSS 26.0 软件进行统计学分析。结果： 实验组总治愈率为 83.33%（25/30），显著高于对照组的 56.67%（17/30），差异有统计学意义（X²=5.618，P=0.018）；治疗后，实验组 PSQI 评分 [（5.21±1.34）分]、SAS 评分 [（38.52±4.15）分]、SDS 评分 [（39.16±4.32）分] 均低于对照组 [（8.76±1.58）分、（45.87±4.63） 分、（46.93±4.87）分]，差异有统计学意义（t=9.872、6.895、6.234，均 P<0.001）；实验组阿普唑仑平均使用剂量 [（0.42±0.15）mg/d] 低 于对照组 [（0.85±0.21）mg/d]，药物依赖发生率（3.33%，1/30）低于对照组（23.33%，7/30），差异有统计学意义（t=9.236，X²=5.192， 均 P<0.05）。结论：中西医结合治疗肝肾阴虚型中老年睡眠障碍可显著提高治愈率，改善患者睡眠质量及焦虑抑郁状态，减少阿普唑仑使 用剂量和药物依赖发生风险，尤其对老年顽固性睡眠障碍及药物依赖性睡眠障碍患者优势明显。