探讨维持性血液透析（MHD）患者动静脉内瘘（AVF）丧失功能的危险因素及评估结构化护理干预对预防内瘘失功临床效果方面， 选取 2024 年 1 月至 2025 年 1 月在本院接受 MHD 治疗的 40 例 AVF 患者，以随机数表法分为各 20 例的实验组与对照组，对照组实施常规 透析护理，实验组在其基础上采用集健康宣教、精细化穿刺、动态监测于一体的结构化护理干预，进而比较两组内瘘失功发生率、相关并 发症情况及血流动力学指标。结果呈现为实验组内瘘失功发生率 5.0%（1/20）显著低于对照组 30.0%（6/20），差异有统计学意义（X²=4.329， P=0.037）；实验组血栓形成、感染发生率分别为 5.0%、0.0%低于对照组 25.0%、10.0%（P 均<0.05）；干预 6 个月后，实验组瘘口直径（3.21 ±0.45mm）、肱动脉血流量（685.32±92.16ml/min）优于对照组（2.58±0.39mm、521.47±86.33ml/min），差异有统计学意义（t=4.876、5.102， P 均<0.001）。得出血管内膜损伤、血栓形成、患者自我管理不足是导致 AVF 失功主要原因，结构化护理干预可有效降低内瘘失功风险、改 善血管功能且值得临床推广的结论。