目的：探讨握力体重比与中国中老年人 2 型糖尿病发病风险的关联，为糖尿病早期筛查提供简易的指标参考。方法：基于中国健康 与养老追踪调查（CHARLS）2011-2020 年数据，纳入 7689 名基线无糖尿病的 45 岁及以上参与者，以 “最大握力 / 体重” 计算握力 体重比作为暴露变量，9 年随访期间新发糖尿病（自我报告医师诊断或空腹血糖≥7.0 mmol/L）作为结局变量。采用 Cox 比例风险模型分 析握力体重比与糖尿病风险的关联，调整人口统计学特征、生活方式、临床指标及生物标志物等混杂因素。结果：累计随访 52467 人年， 共 841 人新发糖尿病。完全调整模型显示：与握力体重比最低四分位数组（Q1）相比，最高四分位数组（Q4）参与者糖尿病风险降低 44% （HR=0.56，95% CI：0.45-0.70，P<0.001）；握力体重比每增加 1 个单位，糖尿病风险降低 16%（HR=0.84，95% CI：0.78-0.90，P<0.001）。 结论：在中国中老年人群中，较高的握力体重比与较低的 2 型糖尿病风险独立相关，可作为临床实践中糖尿病风险评估的简易筛查工具。