目的：剖析孕期阴道菌群结构及炎性因子 IL - 6 水平于早产预测中的联合应用价值，为临床筛选早产高风险个体提供有效依据。方 法：本研究由深圳市龙岗区妇幼保健院伦理委员会审查批准，并获得所有参与者书面知情同意。医院队列构建小组协助研究指导与受试者 招募。研究共招募了一组早产高危单胎妊娠患者及对照组。符合纳排标准的孕妇于妊娠 16+0 至 36+6 周入组，其中有早产病史或出现早产 体征和症状（包括伴或不伴疼痛的子宫收缩、间歇性下腹痛、隐隐作痛或盆腔压迫感）的为高危组，无早产病史及相关症状者为低危组。 在本巢式病例对照研究中，根据妊娠结局，从高风险队列中选取 50 名早产组女性，从低风险队列中选取 100 名女性。在入组风险识别时采 集阴道分泌物及外周静脉血样本。阴道分泌物的取样方法为：使用无菌棉签从阴道后穹窿处采集宫颈阴道液样本，静置 30 秒后取出，将棉 签立即密封于无菌棉签管中，并在采集后 1 小时内储存于−20°C 备用，分别进行 16S rRNA 高通量测序分析阴道菌群结构，并采用 ELISA 法测定血清中 IL-6 含量，比较两组菌群组成、多样性及 IL-6 水平差异，并评估其对早产的预测效能。结果：早产组（PTB 组）中以 Pseudomonas （假单胞菌属）等条件致病菌丰度较高，乳酸杆菌属如 Lactobacillus crispatus、L. jensenii 等相对丰度显著低于足月组（FTB 组）（p<0.05）， PTB 组α多样性降低，群落结构聚类显著（adonis 检验，p=0.05），血清 IL-6 水平在 PTB 组明显升高，ROC 曲线分析显示，阴道菌群特征 联合 IL-6 预测早产的 AUC 为 0.93，优于单独指标。结论：孕期里阴道菌群失衡以及 IL - 6 水平的升高和早产发生密切相连，对二者实施 联合检测能提升早产预测的精确性，有着较高的临床实用价值。