目的：本研究旨在系统评估氯吡格雷与阿司匹林联合用药方案在脑梗塞治疗中的临床效果，并深入分析其对患者日常生活能力改善 的影响。方法：采用前瞻性随机对照研究设计，选取 2023 年 5 月至 2025 年 5 月期间收治的 46 例符合纳入标准的脑梗塞患者作为研究对象， 通过随机数字表法将患者均衡分为对照组和实验组，每组各 23 例。对照组患者接受阿司匹林单药治疗方案（100mg/d），实验组患者则采用 氯吡格雷（75mg/d）联合阿司匹林（100mg/d）的双联抗血小板治疗方案。两组患者均接受为期 3 个月的规范化治疗，期间密切监测病情变 化。主要评价指标包括：临床治疗总有效率（基于 NIHSS 评分改善程度评定）、治疗前后神经功能缺损程度（NIHSS 评分）变化、日常生活 能力（ADL 评分）改善情况以及药物相关不良反应发生率。结果：经过 3 个月的治疗观察，实验组患者的总有效率达到 91.30%，显著高于 对照组的 69.57%（P<0.05）。在神经功能改善方面，两组患者的 NIHSS 评分均较治疗前显著降低，其中实验组的改善幅度更为明显（P<0.05）； 同时，两组患者的 ADL 评分均有提升，但实验组的提升幅度显著优于对照组（P<0.05）。在安全性方面，实验组的不良反应发生率为 8.70%， 与对照组的 13.04%相比无统计学差异（P>0.05）。结论：氯吡格雷联合阿司匹林的双联抗血小板治疗方案在脑梗塞患者的临床治疗中展现出 显著优势，不仅能有效改善患者的神经功能缺损症状，还能显著提升患者的日常生活自理能力，且药物安全性良好，不良反应发生率低， 具有重要的临床应用价值和推广意义。