目的:探讨基于“脾虚生浊理论”的健脾化浊饮在非酒精性脂肪性肝炎（NASH）中的应用价值。方法:选取 2020 年 5 月-2023 年 5 月我 院收治的 76 例 NASH 患者，按随机数字表法分为两组，各 38 例。对照组予以西药治疗，观察组加用健脾化浊饮治疗，持续 12 周。比较两 组临床疗效、中医证候积分、肝功能指标、糖脂代谢指标及不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后右肋胀 满、形体肥胖、脘腹胀满、倦怠乏力积分低于对照组；观察组治疗后 GGT、AST、ALT 水平低于对照组；观察组治疗后 FPG、HbA1c、TC、 TG 水平低于对照组；两组不良反应相比（P＞0.05）。结论:基于“脾虚生浊理论”的健脾化浊饮可提高 NASH 患者疗效，减轻肝功能损害， 纠正糖脂代谢紊乱，安全可靠。