目的：探讨经尿道前列腺等离子电切术（PKRP）治疗高危良性前列腺增生（BPH）的疗效与安全性，为临床治疗方案选择提供参考。 方法：选取 2024 年 1 - 12 月本院 93 例高危 BPH 患者，随机分对照组（46 例）和实验组（47 例）。对照组用经尿道前列腺电切术（TURP） 治疗，实验组用 PKRP 治疗。比较两组手术相关指标、术前及术后 1 个月、3 个月的国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QoL）、 最大尿流率（Qmax）、残余尿量（PVR），观察术后并发症。用 SPSS 26.0 处理数据，计量资料用（ x ± s ）表示，组间比较用 t 检验；计 数资料用[n（%）]表示，组间比较用 X²检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。结果：实验组手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间及住院 时间均短于/少于对照组（t=4.236、8.652、6.314、5.789，均 P＜0.05）。术前两组 IPSS、QoL、Qmax、PVR 无显著差异（均 P＞0.05）；术后 1 个月、3 个月，两组 IPSS、QoL、PVR 低于术前，Qmax 高于术前，且实验组改善更优（均 P＜0.05）。实验组术后并发症发生率 6.38%（3/47）， 低于对照组的 21.74%（10/46）（X²=4.372，P＜0.05）。结论：PKRP 治疗高危 BPH 创伤小、出血少、恢复快，能改善排尿功能与生活质量， 并发症少、安全性高，值得临床推广。