目的：探讨核磁共振成像（MRI）在膝关节骨性关节炎（KOA）诊断中的应用价值。方法：选定于 2024 年 2 月~2025 年 11 月在我院 就诊疑似为膝关节骨性关节炎患者为观察对象，纳入样本量 120 例，均行 X 线、MRI 检查及关节镜检查，以关节镜结果为金标准，比较两 种影像学检查的诊断效能（灵敏度、特异度、准确度），并分析 MRI 对 KOA 病变细节（软骨损伤、半月板损伤、滑膜炎等）的显示能力。 结果：120 例患者中，关节镜确诊 KOA 98 例。MRI 诊断 KOA 的灵敏度、特异度、准确度均高于 X 线；MRI 对软骨损伤、半月板损伤、滑 膜炎、骨髓水肿的检出率均高于 X 线，差异有统计意义(P<0.05)。结论：核磁共振成像在膝关节骨性关节炎诊断中具有较高的灵敏度和准确 度，能清晰显示关节内软组织结构病变，为临床诊疗提供更精准的影像学依据。