目的：为点评某市级三甲医院内科住院老年患者抗菌药物使用合理性、为减少临床不合理用药提供数据参考，随机抽取 2024 年 5-10 月该医院每月 40 例使用抗菌药物的内科老年患者（共 240 例）开展用药点评。结果显示：不合理用药共 15 例，占比 6.25%，每月占比为 5%-7.5%；不合理类型以用药频次不适宜为主（7 例，35%），其次为选药不适宜（5 例，25%）、用药指征不适宜（4 例，20%），给药剂量、 联合用药不适宜各 2 例（各 10%）；涉及药物以β-内酰胺类（55.6%）、喹诺酮类（33.3%）为主。结论：该医院内科老年患者抗菌药物应 用存在不合理情况，通过强化对老年患者生理功能的认知、夯实抗菌药物知识储备、建立多学科协作模式、优化监督管理机制，可有效减 少不合理用药，保障用药安全有效。