目的：观察雷火灸联合常规治疗对稳定性心绞痛伴高脂血症患者生活质量及运动耐量的影响。方法：100 例患者按 1:1 随机分为两组（治疗组、对照组，各 50 例），均接受常规西药治疗。治疗组加用雷火灸（关元、气海、足三里、肾俞、命门等穴，每周 3 次，4 周为一疗程），对照组予安慰性非热刺激穴位按摩。主要指标包括 6 分钟步行试验（6MWT）、SF-36 量表评分、中医证候积分及血脂水平（TC、TG、LDL-C、HDL-C），分别于治疗前、第 2 周、第 4 周及随访 1 个月时评估，采用 SPSS27.0 分析数据。结果：两组基线资料均衡（P>0.05）。治疗组 6MWT 距离提升幅度显著优于对照组，各时间点差异均极显著（P<0.01），提示运动耐力改善更明显且疗效持续。生理功能维度（SF-36）评分自第 2 周起显著高于对照组，随访期差异极显著（P<0.01），表明生活质量提升更佳。中医证候积分治疗 4 周后下降更显著（均值差，差异极显著，P<0.01），胸痛、胸闷等症状缓解更优。随访 1 个月时，治疗组低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）降幅显著大于对照组（差异极显著，P<0.01），提示血脂代谢改善更佳。结论：雷火灸联合常规治疗可显著改善稳定型心绞痛伴高脂血症患者的运动耐量、生活质量、中医证候及血脂水平，疗效优于单纯西医治疗，具有良好的临床应用前景，为中西医结合干预心血管慢性病提供新策略。