目的：探讨氟喹诺酮类药物在基层医院结核病治疗中的临床疗效及安全性，为基层结核病诊疗方案优化提供参考依据。方法：选取本院 2023 年 1 月至 2025 年 12 月结核门诊收治的 420 例结核病患者作为研究对象（均为常规治疗方案预期有效率低于 85% 的患者），采用随机数字表法分为对照组和实验组，每组各 210 例。对照组采用常规抗结核治疗方案，实验组在常规方案基础上联合氟喹诺酮类药物（左氧氟沙星）治疗。比较两组患者的临床治疗有效率、痰菌转阴时间、病灶吸收情况、治疗周期及不良反应发生率，采用统计学方法分析两组数据差异。结果：实验组治疗总有效率为 93.8%，显著高于对照组的 81.9%，差异有统计学意义（X2=28.643，P<0.05）；实验组痰菌转阴时间为（27.9±4.3）d，病灶完全吸收时间为（61.8±7.5）d，治疗周期为（9.0±1.2）个月，均显著短于对照组的（41.8±5.5）d、（84.9±8.9）d、（12.3±1.6）个月，差异有统计学意义（t=39.872、36.541、30.289，均 P<0.05）；实验组不良反应发生率为 6.2%，与对照组的 4.8% 比较，差异无统计学意义（X2=1.135，P>0.05）。结论：氟喹诺酮类药物联合常规抗结核方案治疗结核病（尤其针对常规方案预期有效率较低的患者），能显著提高临床疗效，缩短痰菌转阴时间、病灶吸收时间及治疗周期，且不良反应发生率较低，安全性良好，适合在基层医院推广应用。