总结 1 例慢性粒细胞白血病（CML）由慢性期进展至加速期，并突发消化道穿孔的危重患者的护理经验。护理要点：急性期围绕消化道 穿孔进行综合护理，包括严密监测病情、执行胃肠减压、实施肠外及肠内营养支持、进行精准疼痛管理；针对白血病原发病，重点纠正严重凝血功能障 碍与贫血，通过规范化输血护理确保存血安全；严密防控严重感染与高热，并采取综合措施预防深静脉血栓、导管滑脱等并发症；在患者病情稳定后， 聚焦其治疗依从性差的核心问题，实施以心理干预和针对性健康教育为核心的整体护理，重塑患者疾病认知，提升自我管理能力。经过系统化的护理， 患者感染得到控制，消化道穿孔保守治疗成功，生命体征平稳，于入院 16 d 后好转出院。出院后随访，患者能遵医嘱规范治疗。 【关键词】慢性粒细胞白血病；消化道穿孔；治疗依从性；个案护理；健康教育