目的 分析一对一责任制助产护理联合导乐陪护在初产妇无痛分娩中的效果。方法 应用数表法将于 2024.10~12 期间在常熟市中医院产 房选择无痛分娩的 110 例初产妇分为对照组（55 例，常规护理）、观察组（55 例，一对一责任制助产护理联合导乐陪护），对比两组护理效果。结果 观 察组第一、二、三产程时间显著短于对照组同时产后 2h 出血量显著更低（p 均<0.05），观察组护理后的 SAS、SDS 评分以及分娩并发症的发生率（宫颈裂伤、 新生儿窒息、软产道损伤）也显著更低（p 均<0.05），两组护理前的 SAS、SDS 评分则无显著差异（p>0.05）。结论 一对一责任制助产护理联合导乐陪护能 有效缩短初产妇产程，减少产后出血，改善心理状态，并降低分娩不良事件的发生率，是一种高效、安全的护理模式，值得在无痛分娩中应用。 【关键词】一对一责任制助产护理；导乐陪护；初产妇；无痛分娩