目的 探讨盆腔平扫加增强 MRI 检查中，标准子宫冠状位定位扫描在子宫平滑肌瘤（UL）诊断中的潜在应用价值。方法 对 94 例经术后 病理确诊的 UL 患者 MRI 资料（平扫+增强）进行回顾性分析，所有病例均完成常规轴位、矢状位及标准子宫冠状位 T2WI 与增强扫描。通过对比不同扫 描方案下 UL 诊断数量、位置、最大径线测量值与病理结果的差异，计算相关诊断效能指标并评估观察者一致性。结果 在 134 个病理证实的 UL 中，包 含冠状位扫描的 B 组在 UL 总检出数量（130vs118，P<0.05）、粘膜下肌瘤检出数量（36vs28，P<0.05）、最大径线测量符合率（92.5%vs84.3%，P<0.05） 等方面表现相对更优；B 组的诊断灵敏度（97.01%vs88.06%）、准确率（95.52%vs88.06%）亦显著高于 A 组（P<0.05），特异度和 PPV 两组间未见明显 差异，且 B 组观察者间一致性相对更佳（Kappa=0.92vs0.85）。结论 标准子宫冠状位扫描的应用，或有助于提升 UL 尤其是粘膜下肌瘤的检出与定位准 确性，对增强诊断效能存在一定积极意义。 【关键词】子宫平滑肌瘤；磁共振成像；冠状位；诊断准确性；盆腔