目的 研究恩替卡韦（Entecavir，ETV）长期治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者临床疗效。方法 对使用 ETV 治疗乙型肝炎肝硬化失代偿 期患者 5 年的结果进行回顾性研究，评价其治疗效果。结果 138 例患者经 ETV 抗乙肝病毒（HBV）治疗后，5 年乙肝病毒 e 抗原（HBeAg）转阴率为 73.68%、 乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）转阴率为 93.48%。肝功能生化指标血清白蛋白（ALB）、总胆红素（TBil）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨 基转移酶（AST）、凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）及 Child-Pugh 评分、终末期肝病模型（MELD）评分均较治疗前显著改善，差异有统 计学意义（P<0.001）。腹水、消化道出血发生率较治疗前显著降低，差异有统计学意义（P<0.001）。诊断原发性肝癌 20（14.49%）例。死亡 21（15.22%） 例。93（67.39%）例实现了再代偿。结论 ETV 治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者疗效良好，能有效抑制 HBV 复制，显著改善肝脏功能，减少并发症发生， 使大部分患者实现再代偿。 【关键词】乙型肝炎；肝硬化，失代偿期；恩替卡韦；治疗