目的 本研究旨在探讨解郁清心颗粒治疗慢性失眠的作用机制，通过分析患者血清中神经递质的变化，揭示其调节睡眠的科学依据。方 法 研究采用随机分组方法，将 50 例慢性失眠患者分为对照组（远程交互式认知行为治疗）、观察组（联合解郁清心颗粒治疗），干预治疗 4 周，观 察 6 周。通过检测治疗前后神经递质水平及睡眠参数，评估其疗效。结果 与本组治疗前比较，治疗后两组患者中医证候积分、ISI 评分、SAS 评分与 SDS 评分均明显下降，睡眠总时间明显延长，觉醒时间、睡眠潜伏期明显缩短，睡眠效率提高，组胺、组氨酸、谷氨酸、喹啉酸水平均明显下降，GABA、 5-HT 水平明显升高（P<0.05）。与对照组患者治疗后比较，观察组患者中医证候积分、ISI 评分、SAS 评分与 SDS 评分明显降低，睡眠总时间延长，睡 眠效率升高，觉醒时间、睡眠潜伏期缩短，组胺、组氨酸、谷氨酸、喹啉酸水平均明显下降，GABA、5-HT 水平明显升高（P<0.05）。结论 解郁清心配 方颗粒联合远程交互式 CBT-I 显著调节 5-HT、GABA 和 DA 等神经递质水平，改善睡眠质量，有效治疗慢性失眠，为中西医结合治疗失眠提供了新的理 论支持。 【关键词】解郁清心颗粒；慢性失眠；神经递质；5-HT；GABA