目的 回顾性分析腹腔感染患者病原菌分布特征和主要病原菌耐药性特征，为腹腔感染经验性用药提供临床实验数据和理论依据。方法 选 取 2016 年 1 月至 2020 年 1 月中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院确诊为腹腔感染患者的病例资料，统计分析腹腔感染临床科室分布、病原菌 分布和主要病原菌耐药。结果 （1）腹腔感染患者入住科室第一位的是 ICU 417 例，占 34.10%，其次是肝胆外科 186 例（15.21%）、结直肠外科 177 例（14.47%）、消化科 166 例（13.57%）和普通外科 111 例（9.08%）等。（2）腹腔感染分离菌株 1247 株属于 91 个种，革兰氏阳性球菌 334 株（26.78%）， 革兰氏阴性杆菌 788 株（63.19%），念珠菌 83 株（6.66%），厌氧菌 24 株（1.92%），两种以上菌株混合感染占比大于 50%。分离菌株第一位的是大肠 埃希菌 312 株（25.02%），其次是屎肠球菌 156 株（12.51%）、肺炎克雷伯菌 98 株（7.86%）、鲍曼不动杆菌 95 株（7.62 %）和白色念珠菌 55 株（4.41%） 等。（3）大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林和头孢曲松耐药率分别为 92.88%、86.91%和 73.72%，对亚胺培南耐药率 0.65%，对厄它培南和替加环素耐药 率 0；克雷伯菌属对头孢唑林、头孢曲松耐耐药率分别是 58.93%和 38.46%，对亚胺培南耐药率 4.9%，对厄它培南和替加环素耐药率 0；鲍曼不动杆菌对 头孢曲松、头孢吡肟、亚胺培南和环丙沙星耐药率为 92.63%、91.25%、92.63%和 92.60%，对多粘菌素 B 和替加环素耐药率为 0；铜绿假单胞菌对头孢吡 肟、亚胺培南和环丙沙星耐药率耐药率为 9.80%、11.76%和 13.73%，对多粘菌素 B 和阿米卡星耐药率为 0。（4）葡萄球菌对为苯唑西林耐药率为 70.48， 对青霉素、红霉素和克林霉素耐药率为 97.17%，88.68%和 70.48%，对替加环素、利奈唑胺和万古霉素内要率为 0；屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、左氧 氟沙星、环丙沙星和红霉素耐药率为 89.68%、88.46%、87.10%、88.31%和 89.74%，对替加环素、利奈唑胺和万古霉素耐药率为 0；粪肠球菌对青霉素、 氨苄西林、左氧氟沙星和环丙沙星耐药率为 12.12%、12.12%、26.47%和 26.47%，对替加环素、利奈唑胺和万古霉素耐药率为 0。结论 腹腔感染病原菌 复杂，对不同抗菌药物耐药特点差异显著，革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌（除铜绿假单胞菌）对替加环素耐药率为 0，临床抗菌药物使用需要根据病原 菌特点和耐药性综合分型。 【关键词】腹腔感染；病原菌；流行病学；耐药分析