在健康中国战略深入县域的背景下，针对普遍存在的“县强乡弱村空”与资源碎片化问题，江苏省东台市通过构建紧密型数字化医共体， 为系统化改革提供了实践范本。东台以“一个平台、一条链、一张网、一盘棋”为架构，核心突破在于治理机制创新：全国首创实体化医共体运营发展 中心，统筹“人、财、药、质、信、保”六大领域，打破行政壁垒，推动资源从“物理整合”转向“化学融合”。在实施中，依托信息赋能串联服务链、 强化预防织密健康网、以评价导向统筹全局，实现从效率提升到价值重塑的跨越。改革成效显著，2023 年基层诊疗量占比达 75%，医保基金首次扭亏为 盈，达成“提质、增效、控费”目标。其深层逻辑体现为价值导向、动力机制与实施方法的三重转型。面对医保亏损、人才短缺等共性挑战，研究进一 步提出“健康管理长期效益系数”等创新方向，为县域医共体建设与健康治理现代化提供了理论价值与实践参考。 【关键词】东台；紧密型医共体；一个平台；一条链；一张网；一盘棋