目的：探讨腰椎正侧双斜位投照角度对椎间盘脱出的诊断价值。方法：试验时间：2024 年 12 月-2025 年 12 月，试验对象：此阶段我 院收治的疑似椎间盘脱出患者（共 100 例），对所有患者开展腰椎正位、侧位、双斜位进行 X 线检查，分别应用不同投照角度成像。以手术病理结果为 标准，比较不同投照角度下 X 线检查对椎间盘脱出的诊断依据。结果：经手术病理证实，100 例疑似患者中，68 例为腰椎椎间盘脱出（真阳性），32 例为非椎间盘脱出（真阴性），包括腰椎骨质增生 15 例、腰肌劳损 10 例、腰椎小关节紊乱 7 例。双斜位 45°投照的诊断灵敏度（89.71%）、特异度 （84.38%）、准确率（88.00%）比正位 0°投射（灵敏度 67.65%、特异度 75.00%、准确率 70.00%）和侧位 30°投射（灵敏度 79.41%、特异度 81.25%、 准确率 80.00%）呈更高水平，具有明显差异（P 均<0.05）。结论：腰椎双斜位 45°投照角度应用于椎间盘脱出诊断中优势显著，能明显提升效能，为 临床制定治疗方案提供可靠的影像学依据，值得肯定。 【关键词】腰椎；正侧双斜位；投照角度；椎间盘脱出；诊断价值