目的：观察补血生津颗粒对老年失眠症患者睡眠质量、焦虑情绪及下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴相关激素水平的影响，探讨其临床疗 效与作用机制。方法：挑选南昌市洪都中医院 2023 年 1 月—2024 年 6 月收治的老年失眠症患者 60 例，随机分为 30 例观察组与 30 例对照组。对照组 给予睡眠饮食教育、心理干预及西医常规（右佐匹克隆）对症治疗；观察组以对照组为基础，口服补血生津颗粒口服，疗程均为 8 周。比较匹兹堡睡眠 质量指数（PSQI）、多导睡眠监测指标、状态-特质焦虑量表（STAI）评分及血清促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮 质醇（CORT）两组治疗前后水平，评价临床疗效及安全性。结果：治疗后，观察组 PSQI 总分、STAI 状态焦虑及特质焦虑评分均优于对照组（P<0.05）； 睡眠潜伏期缩短、夜间觉醒次数减少、睡眠总时间延长、睡眠效率提高，均较对照组优势明显（P<0.05）；观察组血清 CRH、ACTH、CORT 水平下降尤为 显著（P<0.05）；观察组总有效率为 86.6%比对照组 70%高（P<0.05）；两组均未见严重不良反应。结论：补血生津颗粒可显著改善老年失眠症患者睡眠 质量，减轻焦虑情绪，优化睡眠结构，其机制可能与抑制 HPA 轴过度激活、下调相关激素水平、恢复神经内分泌稳态有关。该药安全性高、对认知与记 忆功能影响小，适合老年失眠患者长期应用。 【关键词】补血生津颗粒；老年失眠症；睡眠质量；HPA 轴；中医药疗法