目的：探究妊娠期并发症与叶酸代谢关键基因 MTHFR C677T 多态性及血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的关系。方法：选取本院检测叶酸 代谢基因的育龄期妇女 419 例，从中筛选妊娠期妇女 300 例，分为正常妊娠组（185 例）和妊娠期并发症组（115 例）。检测 MTHFR C677T 基因型及血 浆 Hcy 水平，比较两组间基因型分布、等位基因频率及 Hcy 水平差异，并采用 Logistic 回归分析并发症发生风险。结果：妊娠期并发症组 MTHFR 677T 等位基因频率、TT 基因型比例及血浆 Hcy 水平显著高于正常妊娠组（P<0.001）。高 Hcy 血症与并发症发生呈正相关（OR=3.42，95%CI：1.98~5.91）， MTHFR TT 基因型亦为独立危险因素（OR=2.58，95%CI：1.42~4.68）。结论：MTHFR C677T 突变及高 Hcy 水平是妊娠期并发症的独立危险因素，建议将 MTHFR 基因检测与 Hcy 监测纳入妊娠期高危人群筛查。 【关键词】妊娠期并发症；MTHFR；基因多态性；同型半胱氨酸；妊娠期糖尿病；妊娠期高血压