目的：本研究旨在研究内镜黏膜下剥离术（ESD）对于不同直径结直肠肿瘤质量的效果以及存在差异的分析，目的 在于肿瘤直径对于临床疗效、并发症、生活质量等多种因素产生的影响。方法：本研究采用回顾性的方式分析了 2020 年 06 月 至 2022 年 06 月进入我院消化内镜中心进行 ESD 治疗的 67 例患有结直肠黏膜下肿瘤患者。按照肿瘤的直径将患者分别地划分 为 A、B、C 三组。A 组中患者肿瘤直径≤10mm、B 组中患者肿瘤直径 10—20mm、C 组中患者肿瘤直径>20mm。记录同时对 各组患者数据展开分析。结果：C 组患者手术所需要的时间和住院时间和治疗费用显著高于 A 组和 B 组（P<0.05）。术后 3 个 月，所有组别患者的临床疗效均表现为良好，A、B 两组的疗效较为满意，然而 C 组患者出现了较多的并发症，尤其是术后出 血与穿孔的情况较为常见。与 A、B 两组相比，C 组患者在疼痛程度及生活质量的提升上较为缓慢，特别是在社会交往和情绪 状态方面的改善不够明显。研究结论指出，内镜下黏膜剥离技术（ESD）对于不同尺寸的结直肠肿瘤均显示出一定的疗效，但 当肿瘤体积较大时，手术的难度随之上升，治疗成本和并发症出现的概率也会增加。故在临床治疗过程中，应根据肿瘤的大小 差异采取定制化的治疗方案，尤其是对体积较大的肿瘤患者，手术操作应更为慎重，且需加强术后护理，以减少并发症的发生 可能性。