目的 深入探讨并总结丁酸氢化可的松乳膏联合磺胺嘧啶银乳膏的预防性方案，在管理乳腺癌术后放疗患者急性放 射性皮炎（Radiation Dermatitis，RD）中的临床应用效果、规范化护理流程及综合管理策略。研究样本为我院肿瘤科在 2024 年 3 月至 2025 年 7 月期间接受乳腺癌手术后进行放疗的 40 名患者。作为研究对象，其中 20 例为观察组，采用丁酸氢化可的 松乳膏（每日 1-2 次，全程使用）联合磺胺嘧啶银乳膏（每日 3 次，每周用 3 天，持续 5 周）的预防性护理方案；另外 20 例 同期仅接受常规皮肤护理的患者作为对照组。对比分析两组患者放射性皮炎的发生率、严重程度（RTOG 分级）、发生时间、 疼痛数字评分法（NRS）是一种评估疼痛程度的方法，通过将疼痛程度分为 0 到 10 的数字来进行评分。患者生活质量评分 （QLQ-C30）及治疗依从性。结果 观察组患者在 2 级及以上放射性皮炎的发生率（15% vs 60%）、皮炎平均出现时间（放 疗后第（4.2±0.8）周 vs 第（2.5±0.6）周）均显著优于对照组（P<0.05）。同时，观察组患者的疼痛感更轻，生活质量评分 更高，治疗依从性达 95%。结论 由护理人员主导的，以丁酸氢化可的松乳膏联合磺胺嘧啶银乳膏为核心的预防性、结构化护 理干预方案，能有效延缓乳腺癌放疗患者急性放射性皮炎的发生时间，显著减轻其严重程度，提升患者舒适度与生活质量，保 障放疗顺利进行，具有显著的临床推广价值和社会效益。