| 刊名 | 现代医学与护理 | ||||
| 作者 | 李颖超 (山西白求恩医院(山西医学科学院),山西医科大学第三医院;同济山西医院 山西太原 030032) | 英文名 | Modern Medicine and Nursing | 年,卷(期) | 2026年,第2期 |
| 主办单位 | 华文科学出版社(HUAWEN SCIENCE PRESS) | 刊号 | ISSN:3081-0876 原2972-4198 | DOI | |
目的:识别卵巢癌多周期化疗患者症状负担的动态轨迹分型,分析不同症状轨迹的临床特征,并构建分层护理干预 策略,以实现精准症状管理。方法:本研究于 2024 年 6 月至 2025 年 6 月在山西白求恩医院妇科肿瘤科开展,采用前瞻性纵向 观察研究设计。纳入接受≥4 个周期化疗的卵巢癌患者 50 例。采用安德森症状评估量表(MDASI)于每个化疗周期第 1 天、 第 7 天及第 21 天动态评估症状强度与干扰程度。运用潜在类别轨迹模型(LCGA)对症状变化趋势进行分型,比较不同轨迹组 在年龄、肿瘤分期、化疗方案、营养状况及心理状态等方面的差异。基于轨迹特征构建分层护理策略,并在后续两个化疗周期 中验证干预效果。统计分析采用 SPSS 26.0 与 Mplus 8.3 软件,P<0.05 为差异具有统计学意义。结果:症状轨迹分析共识别出 3 种典型模式:①低症状稳定型(42%),症状轻且波动小;②中度波动型(38%),周期性升高后缓解;③高症状持续型(20.0%), 症状持续高水平。高症状持续型患者多见于Ⅲ~Ⅳ期及营养不良患者(P<0.05)。结论:卵巢癌多周期化疗患者症状负担存在 显著异质性。基于症状轨迹分型构建分层护理策略,可有效缓解高症状负担患者的不适,提高生活质量与治疗依从性。该研究 为化疗期精准症状管理提供了数据支持与实践路径。
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