摘 要：目的：分析乌美溴铵/维兰特罗联合吸入方案对中重度 COPD 稳定期患者肺功能、急性加重风险及运动耐力的效果。 方法：前瞻性随机平行对照研究，选取 2022 年 6 月至 2023 年 6 月本院呼吸科收治的 120 例中重度稳定期 COPD 患者，随机分 为试验组（60 例）和对照组（60 例）。两组患者均经 1 周吸入技术培训及噻托溴铵洗脱后，试验组予乌美溴铵/维兰特罗每日 1 次吸入，对照组继续予噻托溴铵每日 1 次吸入，疗程 12 个月。对比两组肺功能[第 1 秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred）、 FEV1/用力肺活量（FVC）]、急性加重事件、评估测试（CAT）、呼吸困难量表（mMRC）及 6 分钟步行距离（6MWD）结果：治疗后 试验组 FEV1%pred、FEV1/FVC 均较治疗前升高且高于对照组（P＜0.05），对照组仅 FEV1%pred 较前改善（P＜0.05）。试验组急性 加重发生率、因急性加重住院率及人均急性加重次数均低于对照组（P＜0.05）。两组治疗后 CAT、mMRC 评分均下降，6MWD 均增 加，试验组改善幅度更优（P＜0.05）。两组不良反应组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：乌美溴铵/维兰特罗双支扩剂 联合吸入较单用噻托溴铵更显著改善肺功能，降低急性加重风险，提升运动耐力，安全性可接受。