为探讨心肌桥致心源性猝死的法医学鉴定要点与依据，本文对 1 例心肌桥致心源性猝死案例展开分析。死者张 某，男，33 岁，饮酒（约 10 瓶 330ml 百威啤酒）后留宿按摩店，次日被发现死亡。法医学检验显示：死者心血乙醇含量 73.82mg/100ml，无常见毒物；心脏重 425g，左前降支中远段见 2.3cm 心肌桥，左心室肌纤维排列紊乱、断裂，多脏器淤 血水肿，无损伤及机械性窒息征象。鉴定意见为被鉴定人系心肌桥致急性循环功能障碍引起心源性猝死。本案例提示，心肌 桥虽曾被视为良性解剖变异，但在饮酒等诱因下可引发致命性循环障碍，其法医学鉴定需结合解剖学特征、病理学改变及诱 因分析，为心源性猝死案件的死因认定提供参考。 关键词：法医病理学；心源性猝死；心肌桥；死亡原因