目的：探讨梗阻合并感染性泌尿系结石急诊优化处置策略，分析尿源性脓毒血症危险因素及预防措施。方法：回顾性分析 2022 年 1 月至 2024 年 12 月我科 100 例梗阻合并感染性泌尿系结石患者，按急诊处置方式分微创引流组（52 例行输尿管支架管置入术或经皮肾穿刺 造瘘术）和保守治疗组（48 例采用抗感染、解痉止痛等非手术治疗），比较两组疗效、尿源性脓毒血症发生率等指标，用 Logistic 回归分析 脓毒血症独立危险因素。结果：微创引流组体温、白细胞计数、血肌酐恢复正常及住院时间均显著短于保守治疗组（P<0.05），尿源性脓毒 血症发生率显著低于保守治疗组（P<0.05）。尿培养革兰阴性菌为主，大肠埃希菌最常见。Logistic 回归显示，完全性梗阻、初始 CRP/Alb≥ 0.5、血清 IL-6≥50pg/mL 是独立危险因素。结论：对梗阻合并感染性泌尿系结石患者行急诊微创引流术可快速解除梗阻、控制感染，降低 尿源性脓毒血症发生率；针对完全性梗阻、炎症指标显著升高的高危患者早期干预可有效预防该病。