目的：探讨 2 型糖尿病（T2DM）不同中医证型与糖化血红蛋白（HbA1c）及血脂指标的相关性，为临床中医辨证施治提供客观依据。 方法：选取本院 2023 年 5 月—2025 年 6 月收治的 175 例 T2DM 患者，按《糖尿病中医诊疗指南（2021 年版）》分为气阴两虚型、阴阳两虚 型、痰湿蕴脾型、血瘀脉络型，收集资料并检测 HbA1c 及血脂四项指标。结果：四组患者基线资料可比。HbA1c 水平方面，阴阳两虚型最 高，气阴两虚型和血瘀脉络型次之，痰湿蕴脾型最低。血脂指标上，痰湿蕴脾型 TG 最高；阴阳两虚型 TC、LDL - C 最高，HDL - C 最低； 血瘀脉络型 LDL - C 高于气阴两虚型和痰湿蕴脾型；气阴两虚型各项血脂指标中等。相关性分析表明，气阴两虚型与 HbA1c 中度正相关； 阴阳两虚型与 HbA1c、TC、LDL - C 强正相关，与 HDL - C 强负相关；痰湿蕴脾型与 TG 强正相关；血瘀脉络型与 LDL - C 中度正相关。结 论：T2DM 不同中医证型患者的 HbA1c 及血脂指标差异显著，其中阴阳两虚型糖脂代谢紊乱最严重，痰湿蕴脾型以 TG 升高为主，血瘀脉 络型 LDL - C 升高明显，气阴两虚型相对缓和。HbA1c 及血脂指标可作为 T2DM 中医辨证的客观参考，为个体化治疗提供数据支持。