目的：探究不同剂量 0.5%罗哌卡因用于高龄高危患者骨科下肢手术麻醉的效果。方法：选取我院 2024 年 1 月—2025 年 1 月 90 例高 龄高危行骨科下肢手术患者，随机分观察组（0.5%罗哌卡因，剂量调整为 2.25ml）与对照组（0.5%罗哌卡因，剂量调整为 1.8ml），对比麻 醉效果、生命体征及不良反应。结果：观察组感觉、运动阻滞起效时间更短（P＜0.05），麻醉后生命体征更平稳，不良反应发生率更低（P ＜0.05）。结论：0.5%罗哌卡因（2.25ml）用于高龄高危患者骨科下肢手术麻醉效果佳，安全性高，符合临床常规浓度使用需求，值得推广。