目的：探究红细胞沉降率（ESR、中性粒细胞百分比（NEUT%、血红蛋白（Hb）联合检测在肺结核合并结核性多浆膜腔积液诊断中 的应用价值，为临床早期准确诊断提供参考。方法：选取 2023 年 1 月至 2024 年 12 月在我院就诊的 86 例疑似肺结核合并结核性多浆膜腔 积液患者为研究对象，根据最终确诊结果分为观察组（确诊肺结核合并结核性多浆膜腔积液，43 例）和对照组（非肺结核合并结核性多浆 膜腔积液，43 例。本次研究纳入的所有受试者均在入院后 24h 采集静脉血样，分别测定 ESR、NEUT%、Hb 浓度，比较单项检测与联合检 测指标差异及临床诊断效能。结果：观察组患者 ESR 水平明显高于对照组，NEUT%虽有升高趋势但未达统计学意义，Hb 含量较对照组降 低更明显 P<0.05。单参数评估各项指标灵敏度分别为 ESR 76.74%、NEUT% 69.77%、Hb 72.09%；特异度分别为 ESR 72.09%、NEUT% 67.44%、 Hb 74.42%。三项指标联合检测的诊断灵敏度为 93.02%、特异度为 88.37%、准确度为 90.70%，均明显高于各指标单独检测，差异有统计学 意义（P<0.05）。结论：红细胞沉降率、中性粒细胞百分比、血红蛋白联合检测可明显提高肺结核合并结核性多浆膜腔积液的诊断效能，减 少漏诊和误诊，具有重要的临床诊断价值，值得推广。