目的：探讨急诊超声检查在异位妊娠早期诊断中的临床应用价值，分析不同超声检查方案的诊断效能，为临床早期识别、干预异位妊娠提供可靠的影像学依据。方法：选取我院急诊科 2024 年 10 月至 2025 年 10 月收治的疑似早期异位妊娠患者 40 例，年龄 25-40 岁，平均年龄（32.15±3.42）岁，按照随机数字表法分为对照组与实验组，每组各 20 例。对照组行单一经腹部急诊超声检查，实验组行经腹部联合经阴道急诊超声检查，对比两组患者的诊断准确率、灵敏度、特异度，观察异位妊娠典型超声影像学特征，记录漏诊、误诊情况，数据采用 SPSS 26.0 统计学软件处理，计数资料以率（%）表示，行 X²检验，计量资料以均数±标准差表示，行 t 检验，P<0.05 为差异具有统计学意义。结果：实验组异位妊娠早期诊断准确率 95.00%、灵敏度 94.74%、特异度 100.00%，均显著高于对照组的 75.00%、73.68%、80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组漏诊率、误诊率分别为 5.00%、0.00%，低于对照组的 15.00%、10.00%；超声影像学可见异位妊娠患者多表现为宫腔内无孕囊、附件区不均质回声包块、盆腔积液等典型特征。结论：急诊经腹部联合经阴道超声检查在异位妊娠早期诊断中具有极高的应用价值，诊断效能优于单一经腹部超声，能快速、精准识别早期异位妊娠病灶，降低漏诊误诊率，为临床急诊救治争取宝贵时间，适合在急诊科推广应用。