目的：探讨筋膜内热针疗法在带状疱疹后神经痛（PHN）临床治疗中的操作规范、安全性及疗效价值。方法：选取采用前瞻性随机对照研究设计，纳入 2023 年 12 月至 2024 年 11 月本院收治的 60 例确诊 PHN 患者，按随机数字表法分为观察组与对照组，每组 30 例。对照组接受常规西医治疗（包括加巴喷丁/普瑞巴林、三环类抗抑郁药及必要时短期应用糖皮质激素等）；观察组在常规治疗基础上联合筋膜内热针干预，每周治疗 2 次，连续 4 周。主要评价指标包括：总有效率、疼痛缓解时间、视觉模拟评分（VAS）、疼痛数字评定量表（NRS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分，以及血清炎症相关细胞因子（IL-6、TNF-α、IL-10）水平变化。随访期为治疗结束后 3 个月，记录复发情况。结果：观察组总有效率为 93.3%（28/30），显著高于对照组的 73.3%（22/30）（X²=4.32，P＜0.05）；其疼痛起效时间、症状完全缓解时间均明显短于对照组（P＜0.01）；治疗后第 4 周，两组 VAS、NRS 及 SDS 评分较基线均显著下降，且观察组降幅更大（均 P＜0.05）；血清 IL-6 与 TNF-α水平较对照组显著降低，水平则显著升高（均 P＜0.05）。随访期内，两组均未见 PHN 复发病例。筋膜内热针作为一项靶向调控筋膜-神经微环境的特色物理干预手段，在 PHN 综合治疗中可显著增强镇痛效果、缩短症状缓解周期、改善情绪障碍，并可能通过调节 Th1/Th2 型细胞因子平衡发挥抗炎与神经修复作用，具有良好的临床应用前景与安全性。