PD-1/PD-L1 信号通路作为关键的免疫调节枢纽，在肿瘤免疫和自身免疫性疾病治疗中展现出独特的双向调控价值。该通路的特殊之处 在于其在不同疾病背景下具有截然相反的治疗策略：在肿瘤治疗中，PD-1 与肿瘤细胞表面高表达的 PD-L1 结合会抑制 T 细胞功能，促进免疫逃逸，因 此需要通过抗体阻断恢复抗肿瘤免疫应答；而在自身免疫性疾病治疗中，则需激活 PD-L1 信号以增强免疫耐受，抑制过度的自身免疫反应。本综述将系 统解析该通路在两类疾病中的差异化调控机制，深入探讨其在肿瘤微环境重塑和自身免疫耐受诱导中的分子基础，并基于最新研究进展，提出靶向 PD-1/PD-L1 通路的精准免疫治疗策略，为开发新型免疫调节疗法提供理论依据。 【关键词】PD-1；PD-L1；自身免疫性疾病；癌症