目的：探讨血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原 199（CA199）单项及联合检测在消化系统肿瘤筛查中的诊断效能，为临床早期识别肿瘤提 供参考。方法：选取本院 2023 年 3 月—2025 年 10 月收治的 168 例研究对象，随机分为肿瘤组与对照组各 84 例。结果：肿瘤组血清 CEA、CA199 水平 显著高于对照组，差异有统计学意义。不同肿瘤类型中，结直肠癌 CEA 阳性率最高，胰腺癌 CA199 阳性率最高，联合检测阳性率均高于单项检测。ROC 曲线分析显示，联合检测 AUC 显著高于单项检测，诊断准确率、阴性预测值也均高于单项检测。结论：血清 CEA、CA199 在消化系统肿瘤患者中高表达， 联合检测可提升筛查敏感性与诊断准确率，降低漏诊风险，是早期筛查有效手段，适用于高危人群初步排查。 【关键词】消化系统肿瘤；癌胚抗原；糖类抗原 199；肿瘤标志物；筛查；诊断效能