目的：评估血液透析联合不同降压方案对慢性肾功能衰竭并发高血压患者的临床价值。方法：以 2022 年 1 月至 2025 年 1 月医院肾内科 收治的 80 例维持性血液透析后并发高血压的慢性肾衰竭患者作为观察样本。依据随机数字表完成分组，对照组与观察组各 40 例。两组均维持原有血液 透析并口服缬沙坦胶囊与乌拉地尔缓释片作为基础降压治疗。对照组在此基础上加用非洛地平缓释片，观察组则增服苯磺酸氨氯地平片。两组干预周期 均为 3 个月。治疗前后采用动态血压仪监测 24h 平均收缩压与舒张压；采集空腹静脉血检测血清肌酐（Scr）与尿素氮（BUN）水平；依据血压下降幅度 及症状改善情况评定临床疗效。结果：治疗 3 个月后，观察组 24h 平均收缩压与 24h 舒张压、血液检测 Scr 与 BUN 水平均明显低于对照组（P＜0.05）。 临床疗效评定显示，观察组总有效率 95.00%高于对照组的 77.50%（P＜0.05）。结论：在血液透析基础上，采用缬沙坦、乌拉地尔联合苯磺酸氨氯地平 的多药方案治疗慢性肾功能衰竭并发高血压，可更有效地降低患者血压水平，改善肾功能指标，临床总有效率更高，具有良好的应用价值。 【关键词】慢性肾功能衰竭；血液透析；高血压；缬沙坦；乌拉地尔；苯磺酸氨氯地平；非洛地平