目的 探讨“解痉降张”针法治疗脑梗死偏瘫肌痉挛的临床疗效，为临床治疗提供新方法。方法 选取 2025 年 6 月—2025 年 12 月荆州 市中医医院推拿科门诊及病区符合纳入标准的脑梗死患者 100 例，均符合《中国各类主要脑血管病诊断要点 2019》中缺血性脑卒中诊断标准，采用随 机数字表法分为治疗组和对照组，每组 50 例。两组均在常规康复训练及头针治疗基础上，对照组采用普通针刺常规治疗，治疗组采用“解痉降张”针 法治疗。比较两组患者治疗前后肌骨超声测定指标（肌肉厚度、肌纤维长度、羽状角）、改良 Ashworth 痉挛评定量表（MAS）分级、临床痉挛指数（CSI）、 功能性步行量表（FAC）评定等级及简化 Fugl-Meyer 运动功能评定（FMA）评分，统计临床总有效率。结果 治疗后，治疗组患者静息状态下患侧肱二头 肌、肱三头肌、胫骨前肌、腓肠肌的肌肉厚度、肌纤维长度及腓肠肌羽状角均较治疗前显著改善（P<0.05），且改善程度优于对照组（P<0.05）；两组患 者 MAS 分级、CSI 均较治疗前降低，FMA 评分、FAC 评定等级均较治疗前升高，且治疗组各项指标改善效果均优于对照组（P<0.05）；治疗组总有效率为 92.0%，高于对照组的 76.0%（P<0.05）。结论 “解痉降张”针法能有效改善脑梗死偏瘫患者的肌痉挛状态，提升肢体运动功能及步行能力，临床疗效确 切，值得推广应用。 【关键词】解痉降张针法；脑梗死；偏瘫；肌痉挛；临床疗效