传染病患者护理记录的规范化管理对医疗质量与院感防控的影响研究
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刊名 现代医学与护理
作者 何浩霞 (青海省第四人民医院急诊科 青海西宁 810000) 英文名 Modern Medicine and Nursing 年,卷(期) 2025年,第5期
主办单位 华文科学出版社(HUAWEN SCIENCE PRESS) 刊号 ISSN:3081-0876 原2972-4198 DOI

传染病患者护理记录的规范化管理对医疗质量与院感防控的影响研究

目的探究传染病患者护理记录规范化管理对医疗质量与院感防控的影响,明确管理问题,构建科学管理体系,为提 升诊疗水平、降低院感率提供依据。方法采用回顾性分析与前瞻性干预结合,选 2024 年 1-6 月未实施规范化管理的 200 例患 者为对照组,2024 年 7-12 月实施后的 200 例为观察组。对照组用传统记录模式,观察组实施记录内容标准化、书写规范统一 化、审核流程严格化、信息化管理智能化方案。对比两组医疗质量、院感防控指标,结合记录缺陷率与医务人员问卷数据分析 效果。结果观察组护理记录缺陷率 3.50%显著低于对照组 18.00%,P<0.05;医疗质量方面,观察组护理操作合格率 98.00%、医 嘱执行准确率 99.00%、患者满意度 97.50%均高于对照组 85.00%、88.50%、82.00%,P<0.05;院感防控方面,观察组院感发生 率 2.00%低于对照组 9.50%,消毒隔离措施落实达标率 99.50%高于对照组 86.00%,医务人员职业暴露发生率 0.50%低于对照组 4.00%,P 均<0.05。结论传染病患者护理记录规范化管理可降低记录缺陷率,提升医疗质量,降低院感风险,医疗机构应推进 规范化建设,完善机制,强化培训。

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